Colocación De Bata

¿CÓMO DEBE VESTIRSE LA ENFERMERA?
COLOCACIÓN DE BATA POR EL MÉTODO CERRADO:

1.- Introduzca la mano en el paquete estéril y levante la bata doblada directamente hacia arriba.
* La instrumentista toma la bata por debajo del borde del cuello; la levanta directamente hacia arriba para no tocar el borde de la cubierta. La parte estéril de la envoltura cubre la mesa. La bata está doblada de dentro a fuera (al revés).
2.- Aléjese de la mesa hacia un área libre para obtener un margen de seguridad mayor, al vestirse.
3.- Sostenga la bata doblada y con sumo cuidado tome el borde del cuello.
4.- Con ambas manos, tome la parte interior de la bata debajo del borde del cuello y desdóblela suavemente, conservando la parte interna hacia el cuerpo. No toque con las manos la parte exterior de la bata.
5.- Con las manos al nivel de los hombros, deslice simultáneamente ambos brazos dentro de las mangas.
* Al colocarse la bata, la instrumentista deshecha los pliegues agitándola suavemente, luego desliza los brazos por las mangas sin tocar con las manos desnudas la parte exterior de la bata estéril.
6.- La enfermera circulante tira de la bata para colocarla sobre los hombros al introducir las manos en el interior hasta las costuras de las mangas y brazos dejando las manos, dentro de los puños elásticos. Después, la anuda o sujeta al nivel del cuello y la cintura tocando únicamente la parte exterior donde están colocadas las cintas.
* La enfermera circulante ajusta la bata de la instrumentista. Introduce sus manos hasta las costuras de las mangas y tira de ellas, dejando las manos de aquélla dentro de los puños elásticos para que se coloque los guantes mediante el método cerrado.
* La enfermera circulante anuda las cintas colocadas en la parte posterior de labata y cierra el sujetador al nivel del cuello.

Normas de Uso de Guantes Estériles

Autor: E.U. Gloria Ruiz.
Filiación: Comité de Infecciones Intrahospitalarias.

Fecha de elaboración o revisión: Noviembre del 2000.
Fecha de aprobación por el comité de IIH: Diciembre del 2000

Dirigida a:
Personal profesional que realiza procedimientos invasivos o quirúrgicos a los pacientes.

Objetivos

1. Disminuir la transmisión de microorganismos de las manos del personal al paciente durante los procedimientos.
2. Mantener técnica estéril.

Consideraciones

• El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
• Los guantes usados se encuentran contaminados por fuera y limpios por dentro.

Indicaciones de uso
Procedimientos invasivos o quirúrgicos.


Procedimiento
Postura de guantes:

1. Lávese las manos con jabón antiséptico según norma y abra el paquete de guantes.
2. Tome el primer guante por su cara interna, es decir, la que estará en contacto directo con su mano.
3. Colóquese el primer guante sin tocar la cara externa.
4. Tome el segundo guante con la mano ya enguantada, cogiéndolo por su cara externa, es decir, por el pliegue del puño.
5. Acomódese ambos guantes sin tocar la cara que está en contacto con la piel.

Retiro de guantes:

1. Para retirar el primer guante, tome el borde por la cara externa y dé vuelta completamente el guante.
2. Para retirar el segundo guante, tómelo del puño, dé vuelta completamente el guante y deseche según norma.
3. Lave y seque sus manos.

Técnica de Lavado de Manos Quirúrgica.

Lavado quirúrgico de manos

Este tipo de lavado de manos está indicado ANTES de cualquier PROCEDIMIENTO INVASIVO, como pueden ser cirugías, instalación de vías venosas centrales, instalación de catéteres urinarios permanentes, etc.
Y recordar que EL USO DE GUANTES NO REEMPLAZA AL LAVADO DE MANOS (ya sea no quirúrgico o quirúrugico).



Procedimiento.

Se deben aplicar 5 ml de jabón antiséptico, clorhexidina o jabón yodado; luego se deben frotar ambas manos y muñecas para eliminar la suciedad, y después se deben escobillar las uñas. La norma establece que la escobilla sólo se debe usar para las uñas, que es uno de los lugares donde más se acumulan los microorganismos, junto con los pliegues interdigitales (ver figura 1).

Figura 1.

Una vez realizado todo esto en cada uña y en cada pliegue, se puede desechar la escobilla y proceder a enjuagar con abundante agua.

La aplicación del jabón antiséptico debe hacerse siempre con movimientos circulares, desde las uñas hacia los antebrazos; una vez que se ha hecho esto en forma descendente desde el antebrazo, se aplica nuevamente y luego se enjuaga con abundante agua, eliminando todo el antiséptico aplicado. Entonces se aplican nuevamente 5 ml de jabón antiséptico, se frotan las manos, muñecas y antebrazos, durante dos minutos aproximadamente, para volver a enjuagar con abundante agua.

Igual que en el lavado clínico de manos, se secan con compresas estériles, primero las manos y luego los antebrazos.

La responsabilidad y la conciencia que cada uno de nosotros tenga sobre la importancia del lavado de manos es vital, ya que de esa forma sabremos cuánto tiempo lavarnos, cómo aplicar el antiséptico y desde dónde debemos lavarnos. Debemos saber que no es un lavado rápido y que es una rutina forzosa e ineludible.

La duración total del procedimiento es de 3 a 5 minutos.

El primer lavado de manos debe ser riguroso y emplear 3 a 5 minutos, pero si la persona participa en más cirugías, puede ir reduciendo el tiempo; así, en la quinta cirugía es suficiente con emplear 1 minuto, gracias al efecto residual del gluconato de clorhexidina.

En resumen, el lavado de manos quirúrgico debe durar 5 minutos, de los cuales, 2 minutos son de lavado, 1 minuto es de escobillado de uñas y otros 2 minutos son para el segundo lavado, todo con enjuagues entre lavados.

Los lavados posteriores son de sólo 2 minutos y no incluyen el escobillado de uñas.